五十肩的正式名稱是粘連性肩關節囊炎，指肩關節囊發炎後產生粘連，進而造成肩關節攣縮。它好發於50歲以上中年，也常見於肩部曾經受傷或活動量減少的人，因此又稱50肩。左右兩側都有機會發生，不過同時發生在兩邊肩膀的情況比較少見。隨著時間過去，疼痛通常會逐漸加劇，曬衣服、梳頭、穿衣服這些原本熟悉的動作都可能受到影響。以下由高雄鳳山、楠梓一帶的德氏中醫，依序整理五十肩的成因症狀、中醫針灸的做法，以及居家可以練習的復健運動。
五十肩是什麼？為什麼會突然抬不起手臂
五十肩是肩關節囊發炎、粘連並造成肩關節攣縮的疾病，手臂因此難以完成許多日常動作。常見症狀包括：
- 患側肩膀活動到某個角度時會出現劇痛，疼痛通常會隨時間逐漸加劇
- 痛感有時會延伸至上手臂、頸部及肘部
- 端碗拿筷、梳頭、曬衣服等生活功能會明顯受到影響
五十肩會自己好嗎？中醫怎麼治療
五十肩不建議只等待它自行恢復，症狀本身就有隨時間加劇的特性，越晚處理，沾黏攣縮的狀況通常越明顯。中醫觀點認為疼痛多是氣血運行受阻所致，也就是「不通則痛」，針灸傷科透過針刺特定穴位疏通經絡、調和氣血；現代研究也發現，針刺能促使腦部與脊髓釋放天然止痛物質腦內啡，並在局部釋放具消炎鎮痛作用的腺苷，同時能調節自律神經、促進微血管擴張，有助組織修復。
醫師會依症狀部位配合經絡循行選穴，留針時間約15分鐘，視病況需要也會加上電針，並視體質搭配具有舒筋活血作用的中藥，透過針藥並用達到加乘效果。像五十肩這類慢性調理，一般以每週2至3次為原則，實際頻率由醫師依恢復狀況安排。針對疾病的針灸治療一般有健保給付，若合併民俗理療推拿等徒手放鬆處置，則屬自費項目。
居家復健運動，幫助恢復關節活動度
治療期間搭配復健運動，有助於維持並恢復肩關節活動度。常見項目包括鐘擺運動、爬牆運動、肩關節內轉與外轉運動、背後抬手運動、摸耳朵運動，建議先由醫師或治療師示範，再依指導在家練習。
若想掌握較具體的做法，以下兩個動作可用於預防與伸展：
- 肩外旋肌伸展：雙臂向前伸直，讓兩側肩胛骨盡量向外張開，停留15秒，重複15次
- 肩胛骨伸展：雙肩同時向後挺，雙手放在背後，讓兩邊肩胛骨內緣相互靠近夾緊，停留15秒，重複15次
常見問題
Q1：五十肩不理它會自己好嗎？
不建議只等五十肩自行恢復。肩關節活動到某個角度時會出現劇痛，而且疼痛通常會隨時間逐漸加劇，建議及早就醫評估，不要等到完全無法活動才處理。
Q2：五十肩針灸會很痛嗎？
五十肩針灸時，多數人只會感覺到輕微的痠、麻、脹感，通常幾秒內就會緩解。針灸使用的針具很細；如果特別怕針，或第一次嘗試會緊張，可以事先告訴醫師，選擇痛感較不明顯的穴位或減少下針數量。
Q3：針灸期間可以同時做復健運動或吃止痛藥嗎？
可以，針灸與復健運動、西醫止痛藥物都不衝突，就診時主動告知醫師目前的用藥與復健項目即可。如果希望減少止痛藥的使用，中醫也會視情況搭配具有舒筋活血作用的中藥，作為針灸之外的內服選擇，實際用藥仍需由醫師評估。
Q4：居家復健運動要做多久、多常做？
肩外旋肌伸展與肩胛骨伸展，每次停留15秒、重複15次；鐘擺運動、爬牆運動等其他動作的執行方式與頻率，建議依醫師或治療師的指導進行，不要自行增加強度。
